唇腭裂的治疗手术有没有危险,唇腭裂的治疗手术风险降低方法
腭裂是一种常见的先天性疾病,腭裂的出现不仅会严重影响孩子的面部美观,而且还会给孩子带来心理阴影,所以许多家长都想选择腭裂修复手术来帮助他们解决腭裂。唇腭裂的治疗手术有没有危险,唇腭裂的治疗手术风险降低方法?

唇腭裂是多种因素引起的疾病。遗传只是其中的一个原因,母亲在孕期接触放射线、曾经服用药物、感染病毒性疾病都可能导致胎儿形成唇腭裂。父母患有唇裂时,其子女发生唇裂的机会比普通人群会高一些,因为唇裂本身是有遗传倾向的,但是遗传机率很低。
唇腭裂发生的原因应该是与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染以及个人的遗传因素是有关的。嘴唇整形治疗方法应该是通过外科手术进行修复。以两岁以后到六岁以前最为适宜。手术不仅是闭合腭部的裂隙而且还为患儿的发音提供了一个正确的条件。在手术结束以后患儿应进行发音训练。修复唇腭裂的基本原则就是延长我们的软腭并且闭合腭咽,恢复一个正常的吞咽以及发音功能。现在较常用的手术有梨骨粘膜瓣手术以及动脉岛腭瓣手术等。
嘴唇整形的治疗关键有二个方面,首先就是在手术开始之前正确的语音病理诊断。因为那些顽固性腭裂语音的成因是不同的,所以正确的语音病理诊断主要就是有选择的开展各种方式进行治疗。第二点就是要准确的手术设计以及操作。这样才能获得一个良好的治疗唇腭裂的效果。
一.唇腭裂的治疗手术有没有危险,唇腭裂的治疗手术风险降低方法1、严禁患者术后大声哭叫,或将手指、玩物放入口中,以防创口裂开。
2、患者术后2——3周内应进流食,以后改为半流食,1月后可进普食。
3、如患者哭声嘶哑,说明喉头有水肿,应及时用激素治疗,并严密观察呼吸情况。
4、患者清醒后,才能拔除气管内插管,患者完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。
5、唇腭裂的治疗后8——10天抽除两侧松弛切口内所填塞的碘仿纱布,术后2周拆线。如线头有感染,可提前拆除。兔唇患者不配合时,可不拆除埋线,任其自行脱落。
6、为防止创口感染,每日应清洗患者口腔,鼓励患者多饮水,手术后常规应用抗生素3——5天。
7、密切注意术后出血情况。手术当天唾液内带有血水而无明显渗血或出血点时,勿须特殊处理,可全身给予止血药。当口内有血块时则应注意检查出血点,少量渗血无明显出血点者,局部用纱布压迫止血。如有明显出血点应缝扎止血,量多者应回手术室探查,彻底止血。
8、唇腭裂的治疗后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道;必要时给氧气。
二.唇腭裂的治疗常用的四种方法
1、直线缝合法,如Rose-Thompson法:定点精细,操作十分简单,切口恰巧与人中嵴吻合,但牺牲组织多,可能术后患侧唇高因直线瘢痕而不足,仅使用于I类唇裂。
2、三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患侧一个简单的三角瓣填补于健侧人中嵴的下方,其优点在于精细、易学,手术效果可以预知,重复性高,缺点在于难于修正、更改,破坏人中嵴,国外更多用Davies式,而非国内口腔颌面外科医师常用Tennison术式。
3、矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡导的,在患侧做一个矩形瓣来修补健侧下份。如把三角瓣法看成一个Z成型瓣,那么矩形瓣就是一个90°的Z成形瓣,其优缺点基本同三角瓣法。
4、旋转推进瓣法:与上述三种术式明显不同,是旋转健侧组织,用患侧组织瓣向健侧推进以填补上唇上份所遗留的三角性缺陷,于是健侧人中、唇珠及患侧上唇均不受损害。这革命性的设计已是口腔颌面外科医师和小儿整形外科医师常用的整复单侧唇裂的术式。在具体每个病例中,术者要灵活调整,对于难于充分下降唇弓的患者,可用“back-cut”切口,并同时起延长鼻小柱的作用,其设计的中心思想在于相当灵活,按需做切口。如果旋转或推进不充分,导致唇弓下降不足,甚至唇红部形成小凹陷,是常见并发症或缺点。在较宽的裂隙中,正常唇高的不易达到,而且有垂直防线收缩的趋势,患侧鼻孔时有狭窄。
唇腭裂修复手术方法该怎么选呢
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